Exame VHS: Velocidade de Hemossedimentação
O exame da Velocidade de Hemossedimentação (VHS) é um teste bastante simples, que pode ser solicitado junto com um exame de sangue (hemograma). O VHS é bastante sensível, porém pouco específico: isso significa que ele está alterado desde cedo e com muita frequência, porém em várias doenças diferentes, sendo assim não indicativo de doenças específicas. Nesse artigo, você fica aprendendo mais sobre esse exame, muito útil em diversas áreas da Medicina.
O que é o VHS?
Em nosso sangue, temos as chamadas hemácias (glóbulos vermelhos) do sangue, juntamente com várias outras substâncias. O VHS mede quanto tempo leva para os glóbulos vermelhos se depositarem no fundo de um recipiente, separados do soro do sangue.
O exame é dado em mm/h, geralmente medido em 1 hora e em 2 horas. Isso significa que o laboratório vai deixar o recipiente com o sangue (não-coagulado) parado. Após uma hora, será medido o tamanho, em milímetros (mm) da deposição de hemácias, e o mesmo será repetido na segunda hora.
É como se fosse a medida do quanto, em milímetros, o açúcar afundou na água de um recipiente após 1 hora e 2 horas.
As hemácias do nosso sangue têm carga negativa. Assim, uma repele a outra (cargas iguais se repelem), e elas vão se agrupando com uma certa velocidade, por conta da ação da gravidade. Se juntamente com o soro sanguíneo houver muito material com cargas positivas, essa repulsão de uma hemácia com a outra vai se diminuir, e elas vão se depositar mais rapidamente, tornando o VHS elevado.
Esse exame é feito desde a década de 1920, época em que era usado em pacientes com Tuberculose ou para teste de gravidez. Hoje, o uso do VHS é muito mais amplo, sendo útil em várias situações.
Valores de Referência
Os valores normais da Velocidade de Hemossedimentação são diferentes para homens e mulheres.
Para homens:
- Após uma hora: até 8 mm
- Após duas horas: até 20 mm
Para mulheres:
- Após uma hora: até 10 mm
- Após duas horas: até 25 mm
Para crianças, os valores tendem a estar entre 3 e 13 mm/h.
Além disso, quanto maior a idade, maior tende a ser o VHS. Assim, é importante que apenas o médico faça a análise desses resultados, comparando com a história clínica do paciente. De acordo com o método de análise, os valores podem ser um pouco diferentes.
Doenças que alteram VHS
Como disse, várias doenças podem alterar o VHS, que pode estar aumentado ou diminuído.
Doenças que aumentam muito o VHS (maior que 100 mm/h): mieloma múltiplo, doenças autoimunes como Lúpus Eritematoso Sistêmico e Artrite Reumatóide, Tuberculose, câncer, anemia severa.
Outras doenças que aumentam o VHS: inflamações e infecções em geral, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, insuficiência hepática, síndrome nefrótica, diarréias, crioglobulinemia, obesidade, diabetes.
A gravidez também pode aumentar o VHS.
Doenças que diminuem o VHS: policitemia, leucocitose severa, anemia hemolítica, esferocitose hereditária, uso de corticoesteróides, hipofibrinogemia.
O que significa um VHS aumentado?
É muito mais comum doenças que aumentem o VHS do que doenças que diminuem. Como você pode ter visto logo acima, existem várias doenças e condições que podem deixar o VHS alto. Doenças simples, como infecções de garganta (tonsilites), infecções urinárias ou resfriados podem alterar momentaneamente o VHS.
É sempre importante a avaliação do exame de VHS por um médico competente, que vai comparar os resultados do teste com a sua história clínica, com o exame físico e com outros exames complementares (laboratoriais ou de imagem), quando necessários. Caso você tenha tido uma infecção próxima do período em que fez o exame, pode ser útil realizar um novo teste de VHS um mês mais tarde.
Em outros casos, o médico poderá comparar com resultados de outros exames para detectar doenças específicas que deverão ser tratadas.
Juntamente com o exame da PCR (Proteína C Reativa), a Velocidade de Hemossedimentação é um dos exames mais solicitados por médicos, especialmente na área da Reumatologia.
socorro pinto disse:
gostaria de receber os artigos do autor, pois é muito didático para estudante e operadores da saúde, inclusive aqueles de nível médio a quem os pacientes buscam muito para entender,de forma simples as solicitações médicas e inclusive para elegerem quais exames poderiam ser mais urgentes para viabilizarem.
Ao autor, parabéns!
valdiana macedo disse:
Muito bom.
Elisângela Nascimento disse:
Parabéns! Seu texto é bastante didático e ajudará diversas pessoas.Elisângela, Manaus – Amazonas
EMANUELLE disse:
Olá! Achei ótimo suas explicações, de forma simples e objetiva! obrigada
Kelly Morais disse:
Parabéns pelo breve artigo. Muito didático, particularmente para leigos.
JAQUELINE ARAUJO disse:
GOSTEI MUITO,PARABÉNS….
Luciene P. Roppa disse:
Alan,
Parabéns pela clareza do artigo e pela iniciativa de levá-lo ao público.
Sucesso nos estudos e na jornada profissional.
Luciene Pereira Roppa – Campinas/SP
Ana Carolina Fraga -Jaú-sp disse:
Tirou minhas duvidas sobre o exame que fiz, mais infelizmente deu alteração….=s
SELMA disse:
Parabéns pelos esclarecimentos, apesar de não ser da área , mas deu para entender bem , através da linguagem usada.
O importante é saber ensinar o que vc sabe, fazer com que o que está do outro lada entenda e compreenda.
Muito bom, valeu. Deus continue te abençoando e dando mais sabedoria, tanto para aprender como para transmitir para os demais.
Rikarla Corrêa disse:
Um artigo bem básico, esclarecedor. Parabéns!
Pedro disse:
Extremamente interessante!
Sou estudante de Farmácia, da Universidade Federal de Goiás e reconheço a importância desses artigos.
Parabéns ao autor!
francisco carlos da silva disse:
otimo o esclarecimento
sonia pereira carneiro disse:
fantástica a sua didática. foi a primeira vez que consegui entender o significado do exame de vhs.. continue esclarecendo nossas duvidas por favor.
parabéns.
Maria Candida disse:
Minha filha teve no ultimo exame,VHS 100mm 1ª hora,gostei muito de sua explicação,pois esclareceu minhas duvidas.
Telma F. Sales disse:
Gostaria de receber artigos do autor, pois é muito esclarecedor.
Ao autor, parabéns.
ligia viola disse:
Muito bom o artigo e esclarecedor.
Parabéns!
Davi maciel disse:
Agradeço pela informação que é de grande importãncia obrigado.
Eduardo Alves Bastos disse:
Parabéns pelo texto. Objetivo e muito bem escrito
José Luiz Guerra disse:
Parabéns, Alans pela iniciativa. Certamente você esta auxiliando muitas pessoas e auxiliará muito mais ao longo de sua carreira com seu espírito altruísta, elucidando sobre assuntos médicos e dirimindo dúvidas. Já deu para perceber sua competência e sua vocação pela profissão, que é, indiscutivelmente, das mais nobres da profissões, pois trata da saúde e bem estar do ser humano. Abraços, Guerra.
carmen tania alberto disse:
adorei a explicaçao, pois quando o medico pede nós ficamos em duvida,então foi muito útil essa explicação. Obrigado
Conceicao Alves disse:
Por apenas curiosidade, fui pesquisar este tipo de exame e encontrei este artigo e achei muito esclarecedor. Valeu apena.
Parabens! Isto significa que podemos contar, em breve, com mais um excelente profissional na area de saude.
vanusa soares disse:
parabens pela explanaçao do assunto. silmples e direto…espero que continue assim na sua carreira como medico e que ela seja de muito sucesso.
Paulo Roberto Dos Santos Rodrigues disse:
Sou estudante de pôs graduação em análises clínica e toxocologica pude perceber o quanto você é dedicado por isso gostaria de está sempre recebendo artigos seus.
Sérgio disse:
Parabéns! Ótima explicação e obrigado por esclarecer minha dúvida! Tenho artrite reumatoide e o exame de vhs deu bem acima do valor de referencia, o que me deixou preocupado! Não sabia o que significava. Agora com essa explicação, já tenho uma noção do que significa.
Marco disse:
Parabéns pelo artigo, me ajudou a entender melhor meu exame de sangue.
victo Angelo disse:
Boa tarde é de salientar que esta de parabens o Autor. Desta obra. Espero mais inovacoes e muitos outros conteudos. Obrigado.
Kenia Maciel Midugno disse:
Sou dentista e pesquisava sobre hemossedimentação alta. Gostei muito da forma clara e didática q. explicaste. Estou mais
tranquila depois q. li teu texto. Obrigada, sorte e sucesso!
vera lúcia o. santos disse:
Meus sinceros parabéns pela clareza das palavras pois, para nós leitores e curiosos fica fácil o entendimento.
Abraços,
Vera Lúcia.
Fracisco Oliveira disse:
Parabéns meu garoto, serás um grande profissional, com certeza. Paz, saúde e muita disposição para cumprir deu dever.
Salvar vidas.
simone vitorino disse:
Adoraria receber seuus artigos.
shirley jubett quadros disse:
procuro informações detalhadas sobre doenças tais como: cancer de mama, cancer do entestino região do sigmoide e enfermidades da prostata. Ao autor, um abraço!
Alessandra Aires disse:
Parabéns, gostei muito do seu artigo, sou nutricionista estou com paciente com VSH alterado , agora entendo como funciona . Tenho estudado muito sobre ácido úrico pois tenho alguns com alterações sem quadro clínico. Será que algumas medicações pode aumentar esse exame.
silvia esteves disse:
muito boa sua explicação
neusa Pimenta da Silva disse:
Muito bem explicado. Obrigado
josmarial disse:
Muito objetivas e esclarecedoras suas explicações sobre VHS. Obrigada.
rosinei vicente disse:
gostei e bom sempre estar informada pois tenho lúpus e artrite,,e muito difícil o tratamentos pois procuro saber tudo que está relacionado a doença…obrigado..
Nilva Butros Nicolielo disse:
Fiquei satisfeita com a orientação.
Simone Castro disse:
Excelente artigo, muito esclarecedor principalmente para quem não conhece as terminologias médicas. Adorei!
marcia de sousa disse:
Minha filha tem 5 anos eo VHS dela deu 34,00 mm/h e NORMAL
Desde ja agradeço
Mirian Simm disse:
Seu esclarecimento foi muito agregador,muito obrigada,Allan Niemes
Mirian Simm disse:
Os exames da minha mãe apresentaram um nível alto da Veloc. de Hemosserdimentação.
ANTONIA SANTOS DIAS disse:
Parabéns!
Gostei muito bastante clara e sucinta as informações. obga!!!
Dora Santana disse:
Muito bom,
você será um bom médico.
lauro Rodriguez disse:
Gostei muito
Ana Clara Ceconello disse:
Parabéns pelo artigo!! Muito esclarecedor!!
maria silva disse:
MUITO OBJETIVO!!! EXPLICAÇÃO CLARA E MINUNSIOSA,OBRIGADA
Veronica Albuixech disse:
Este artigo me ajudou muito! Obrigada!!!
Laura Adriana de Oliveira Machado disse:
Obrigada! Me ajudou muito para vários esclarecimentos.
ana lucia disse:
Gostei muito do seu esclarecimentos, bastante transparente e fácil de entender,parabéns
aldernei disse:
Brilhante informação, obrigado por passar a frente sua sabedoria. Agora sim, sei a destinação de vhs…!!!!!
carlos alberto zeverino disse:
Boa Tarde, gostaria de saber se a quimioterapia pode aumentar o valor do VHS e se um valor do mesmo aumentado durante a quimioterapia contra linfoma não-hodgkin pode significar a resistência da doença..
Alan Niemies disse:
Olá Carlos. É possível, sim, que alguns quimioterápicos influenciem esse valor de sedimentação de hemácias. Pesquisando com mais calma, encontrei alguns artigos relacionando os valores de VHS com progressão ou gravidade de neoplasias como o linfoma não-Hodgkin. Um artigo científico interessante sobre esse assunto eu deixo como link aqui embaixo, caso você tenha interesse em dar uma olhada. Nesse artigo, utilizando crianças com neoplasias variadas (incluindo o linfoma não-Hodgkin), os autores encontraram um aumento do VHS em relação a crianças saudáveis e redução do VHS quando há um tratamento adequado, enquanto a progressão da doença costuma levar a um VHS aumentando.
De qualquer forma, é claro, é importante a avaliação de um médico capacitado (de preferência um hematologista), já que este é um caso bastante específico e com vários detalhes, Carlos.
Segue o artigo: Clinical significance of erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein and serum lactate dehydrogenase levels in the diagnosis, prognosis and treatment monitoring of children suffering from cancer – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15951603
joao carlos da silva disse:
gostei muito bem esclarecido.
Lygia Lyra disse:
Explicação clara e precisa, parabéns
Clarice Andreoni disse:
Tenho o VHS alterado, pois tive infecções e inflamações, porém o teste foi feito novamente e continua alterado… qual especialidade médica devo procurar?
Alan Niemies disse:
Olá Clarice. É importante também verificar se o VHS continua aumentado mas está AUMENTANDO ou DIMINUINDO. Um VHS alto, porém caindo, pode indicar melhora do seu quadro. Você deve procurar um clínico geral para melhor avaliar o seu caso, ou o médico que tratou das suas infecções e/ou inflamações previamente. 🙂
Odair disse:
Muito Bom seu relato Alan. o meu VHS esta em 45 e vi que o normal é 20 mm/hlogo vou pedir ao médico repetir o exame.
Muito Obrigado pelo seu Trabalho.
MARIANA disse:
Boa Tarde. Meu namorado fez um exame de sangue esses dias, e nele deu que na primeira hora o VHS deu 15 e na segunda hora, deu 45. O que isso pode significar? Ele fez esse exame, para classificação de um concurso. Isso pode atrapalhar?
Alan Niemies disse:
Olá Mariana. Como você pode ter lido no artigo, um aumento dessa monta do VHS pode estar correlacionado com uma infinidade de infecções e inflamações. Se ele esteve por exemplo com uma infecção na garganta recentemente ou alguma doença que causou febre, pode ter aumento do VHS. Muito provavelmente isso não irá atrapalhar a admissão em um concurso, Mariana.
Espero ter ajudado e boa sorte!
José Ivis disse:
Parabéns por sua atitude, Jesus te abençoe.
Jose Rizzatto disse:
Achei muito interessante e muito importante para nós leigos.
Cristiane disse:
Bom dia, recentemente repedi um exame de VHS e deu alterado novamente, no primeiro exame o resultado foi 65mm agora deu 70mm, estou preocupada. A única coisa que sinto são dores musculares, pode estar relacionado com isso? Gostaria que me indicasse qual tipo de especialista devo procurar. Obrigada.
Alan Niemies disse:
Olá Cristiane. Isso pode ter relação com dores musculares sim, se estiver ocorrendo alguma doença inflamatória ou reumatológica. É importante procurar um clínico geral que possa melhor orientá-la. A partir dele você será referida ao especialista mais adequado.
Espero ter ajudado e boa sorte!
Bernadete Braz disse:
Gostei muito do artigo. o vhs no resultado do exame que o meu marido fez. Em uma hora deu 58. Mais ele tem gota e está com uma inflamação no calcanhar. Muito obrigada.
lucas disse:
muito bom o artigo, tirou totalmente minhas duvidas e preocupações, no meu caso estava com infecção urinaria, e quando refiz o teste após 45 dias o resultado foi normal. Muito obrigado e continue nessa linha, muitas pessoas são beneficiadas com isso. Parabéns.
Jair Pescador disse:
Alan
Muito bom o artigo. É de pessoas assim que o mundo precisa, com generosidade de compartilhar conhecimento que com muito empenho se adquire, e nunca paramos de estudar.